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第二十章（第3页）

杨羽立刻投降：“就这个吧。”

陆晨曦冷静地将分流管小心置入腔静脉，直段在腔静脉内，斜段插入心房，用心耳钳夹住腔静脉的破损处两端开始缝合。

完成后，陆晨曦从手术野中，取出完整的自制分流管，丢进弯盘：“它完成任务了。”

杨羽道：“给你留着做个纪念吧。”

陆晨曦没回头地说：“能不能保住他的命还不知道呢。”

另一侧，正在继续进行肺损伤修补的钟西北担忧地道：“方志伟的血压还是没有升到正常，血氧又下去了。”

陆晨曦问：“创面修补了吗？”

“已经修补好了，纠正了气胸，也没有发现大脏器破裂，暂时找不到原因。”

钟西北有点急了。

“我马上过来。”

陆晨曦和钟西北第三次换台、刷手、换手术袍。

陆晨曦盯着方志伟打开的胸腔，眉头深皱：“到底问题在哪里……”

时间一分一秒地过去，白雪再次报告：“血压掉得不多，七十八、五十，血氧又下去了，五十五。”

陆晨曦猛地抬头：“我要给庄恕打电话。

杨羽你替我拨给庄恕。”

庄恕正在操作一台心肺损伤手术，护士长在门口问：“庄大夫你手术什么状态？”

庄恕答：“关键部分做完了，周老师，什么事？”

“陆大夫有非常紧急的问题找你，如果有可能，请你接一下。”

庄恕立刻道：“好，你给我拿着，我来听。”

陆晨曦在电话里简洁清楚地说明了情况，问道：“如果还有大的出血点，为什么血压掉得并不严重？为什么我们处理完了所有的出血点和破损，接合了气管之后，血氧、血压一度好转，现在又开始下降得厉害？这是我所有能提供的信息。

心血管不是我的专业，我只能问你了。”

庄恕一边听着护士长举在耳边的电话，一边还在操作着手下的手术，平静地开口：“陆晨曦，你检查心包内，降主动脉根部有无微小破损，使得血液进入心包腔。

闫大夫，剪线……吸引器……陆晨曦，你的伤员可能是心包再次填塞，造成呼吸循环障碍。”

陆晨曦立刻吩咐助手：“圆头血管钳！”

她迅速检查心包处道，“果然是有积液了！”

她用大号针管抽吸心包液体，抽出一管鲜血，随后把针管交给助手，继续探查，说道：“确实是降主动脉裂口，血液完全流入了心包腔！

心包填塞阻碍了进一步出血，所以血压没有剧烈下降。”

庄恕继续着手上的操作，从器械护士接过止血钳，对陆晨曦道：“现在你修补降主动脉，需要做‘左心—主动脉’转流。

没有转流管可以用输液管替代。”

陆晨曦依言沉着操作，用软输液管代替分流管，建立“左心—主动脉”

转流，血液冲入软管。

陆晨曦伸手：“针，三号鱼肠线！”

庄恕知道陆晨曦已经成功完成，牵牵唇角，继续操作手术。

陆晨曦打上最后一个结，杨羽眼眶有点发热地道：“血压回升！”

陆晨曦沉稳地关胸腔，问道：“主任您那边怎么样？”

白雪报告：“血压九十、六十，血氧八十八。”

钟西北的声音也舒了口气：“我在准备关胸。”

陆晨曦点头：“我这边也差不多了，杨羽？”

杨羽观察着监护设备立刻道：“没问题。”

陆晨曦呼了口气，继续手里的工作。